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健康醫療網／記者陳佳慧報導異位性皮膚炎與圓禿經常被誤以為是單純的皮膚搔癢或掉髮問題，背後其實都與免疫系統失衡有關1,3。這兩種疾病不只影響外觀，更可能造成心理壓力。為提升大眾對這兩大免疫疾病的認識，透過主題動畫影片，以生活化故事呈現「免疫失衡」如何影響皮膚與毛囊，讓民眾能更了解疾病本質與治療方向。
造成異位性皮膚炎的因素可分成先天體質及後天環境。慢性、反覆、極度搔癢　這些症狀要注意是異位性皮膚炎馬偕紀念醫院皮膚科吳南霖主任表示，異位性皮膚炎是一種慢性且反覆的免疫性皮膚病1，最典型的特徵就是「非常癢」，常伴隨乾燥、粗糙、脫屑，嚴重時皮膚甚至可能流湯、流水。吳南霖主任強調，這種疾病並不限於特定年齡層，「從嬰幼兒到成人都可能發病，有些人長大後會好轉，也有人惡化得很快」1。

健康醫療網／記者黃嫊雰、潘昱僑報導現代人久坐、久站又缺乏運動，加上飲食和生活習慣不佳，容易造成血液循環不良，甚至間接影響新陳代謝，為健康悄悄埋下「未爆彈」。隨著冬季來臨，許多人開始備好暖暖包、電熱毯等各種取暖方式，其中「泡腳」因簡單又實用，成為廣受歡迎的居家養生法，也有人會在其中加入草本泡腳或草本入浴包。究竟西醫如何看待「泡腳養生」的益處？泡腳與末梢血液循環又有何關聯？亞東紀念醫院心臟血管外科主治醫師謝春宇醫師一一來解答！
無論是氧氣、能量的利用，或代謝廢物的排除，多在微血管系統中完成。換言之，微血管功能可能直接影響整體代謝狀況。何謂代謝和血液循環不好？醫：想像身體是化工廠當自己或親友身體好像變差，常有人說「你一定是代謝不好」、「要注意血液循環」，但究竟什麼是血液循環，什麼又是新陳代謝？謝春宇醫師說明，可以把身體想像成一座化工廠，代謝循環機制，指的是外界能量進入身體、經運用後，將產生不必要的廢物，最後由血液和器官排出。若這個過程出現異常，代表身體無法有效利用能量，或是不能順利排除代謝產物。有些人會發現，過去就算亂吃也能維持體重，但隨著年齡增長，代謝能力自然下降，人也漸漸開始發胖。體重變化與多種疾病，尤其「三高」高血壓、高血脂、高血糖密切相關。代謝和內分泌系統受影響，人容易疲倦、老得快，整體精神狀況也會變差，雖然不一定屬於「疾病」，卻是身體發出的「代謝變差」警訊。腳是人類第二個心臟　醫解析身體「微循環」代謝機制！究竟何為「血液循環」？謝春宇醫師指出，從血管外科角度來看，身體包含大、中、小循環。就像河流分支一樣，大循環集中在心、肺等重要中樞器官；而小循環或近期常被提及的「微循環」，則是指血液流向手腳等末梢器官的細小分支。「無論是氧氣、能量的利用，或代謝廢物的排除，多在微血管系統中完成。換言之，微血管功能可能直接影響整體代謝狀況。」尤其面對冷天氣，血管容易收縮、血流量減少，導致末梢組織供血不足，這也解釋為何冬天常見手腳冰冷的現象。

健康醫療網／記者林怡亭報導一名60多歲的男性高階主管，日前因持續性的骨頭痠痛引發不適就醫，輾轉由骨科轉介至泌尿科，赫然發現竟罹患攝護腺癌，且癌細胞已轉移至骨頭，診斷為「轉移性荷爾蒙敏感性攝護腺癌」（mHSPC）。所幸，在接受結合傳統荷爾蒙針劑、化學治療與新型口服荷爾蒙藥物的「組合式治療」後，病況趨於穩定，後續生活安排也可依治療狀況逐步調整。
中國醫藥大學附設醫院泌尿部黃志平主任與蔡禮賢醫師表示，看診前多利用數位平台了解不同治療方案利弊，再與醫師共同討論治療決策，才是戰勝攝護腺癌的關鍵。無聲殺手攀升　近三分之一患者初診已晚期中國醫藥大學附設醫院泌尿部主任黃志平醫師表示，攝護腺癌已成台灣男性第三大癌症，每年新診斷人數近九千人，其中三分之一的病患在初診時癌細胞就已擴散，錯失早期治癒的機會。他語重心長地說：「這背後最大的原因，就是攝護腺癌在早期幾乎無聲無息，許多男性會將頻尿、夜尿等症狀誤認為是正常的老化現象，因而延誤就醫，相當可惜！」黃志平醫師說，雖然攝護腺癌的早期症狀不具特異性，但民眾仍可留意「排尿習慣的改變」，例如夜間頻繁起床排尿、排尿啟動困難、尿流變細或中斷等。若症狀持續惡化，甚至出現血尿、體重不明原因減輕或骨頭疼痛時，千萬不能輕忽。尤其是有家族史者及年過50歲的男性為「高風險族群」，應更積極考慮接受篩檢，為自己爭取「可治癒」的機會。轉移性荷爾蒙敏感性攝護腺癌組合式治療成重要治療趨勢　提高更長存活期當攝護腺癌進展到「轉移性荷爾蒙敏感性」階段，表示這時期的癌細胞已擴散至骨骼或淋巴等遠端器官，治療核心就要轉變以「盡可能延長存活期」與「維持並改善生活品質」為目標。中國醫藥大學附設醫院泌尿部主治醫師蔡禮賢表示，為延緩抗藥性發生，目前的國際主要治療趨勢是在疾病初期就給予強力的「組合式治療」。蔡禮賢醫師解釋，「二合一療法」就是在傳統荷爾蒙治療之外，加上口服的新型抗荷爾蒙藥物，是相當普遍的治療選項，能為大多數患者帶來比單一藥物治療更長的存活效益。然而針對如案例中的這位高階主管患者，一開始轉移範圍就較廣，且癌指數非常高的「高風險」患者，則可考慮更積極的「三合一療法」，在二合一的基礎上再加上化學治療，如同陸海空聯合作戰，達到更好的治療效果。根據大型臨床試驗結果指出，「三合一療法」在高風險患者族群中，顯示有助於降低死亡風險，整體存活期亦可望延長至五年以上。

健康醫療網／記者林則澄、潘昱僑報導隨著健康管理觀念普及，不少民眾開始把重點從「生病再治療」移往「提早掌握身體狀態」。有預防醫學診所最近與台灣針劑製藥廠合作，以靜脈輸注搭配血液檢驗等方式，討論高壓上班族、亞健康族群，及部分癌症治療後族群，在日常生活中可能面臨的疲憊、食慾不振等狀況，並以數據追蹤作為長期觀察依據。
過去市場曾出現點滴製劑供應吃緊的情況，因此本次雙方討論合作模式的目的之一，是希望在供應鏈波動時減少不確定性。靜脈輸注搭配檢驗　醫談與口服補充差異預防醫學診所蔡俊成院長表示，部分民眾平時會以口服維生素或營養補充品作為日常保健選項，但口服須經腸胃吸收與代謝，實際狀況會因個人體質、作息與使用方式變化，靜脈輸注相較下則有不同。他說，醫療團隊會先參考驗血等檢查結果，再視數值變化討論後續是否需要調整物質或頻率，過程中也會持續追蹤身體各項數據。台灣針劑製藥廠王玉杯副董事長說，藥廠端早期即投入高濃度維生素C相關製程研究，但維生素C在高濃度液態製程中易氧化，穩定性與製程控制有門檻，因此研發花費相當長時間。她也認為，靜脈輸注若被討論，重點應放在健康管理的脈絡，而非被簡化成單一目的。藥品來源與供應管理　雙邊合作談可追溯性針對藥品來源與調度，蔡俊成院長表示，院方與藥廠建立固定合作機制後，輸注液與針劑來源較易追溯，在管理與備援上也較有依據。他提到，過去市場曾出現點滴製劑供應吃緊的情況，因此本次雙方討論合作模式的目的之一，是希望在供應鏈波動時減少不確定性。王玉杯副董事長則表示，藥廠與預防醫學診所的合作並非照搬醫院供應邏輯，而是因應較小規模、個人化需求，嘗試建立一套較貼近預防端使用情境的作法，這類合作模式需從實務需求與經驗累積方面看待。

健康醫療網／記者陳靖安報導神經內分泌腫瘤（Neuroendocrine Tumor，NET）是一種相對罕見且病程緩慢的癌症。正因為病程長，成大醫院腫瘤醫學部顏志傑醫師形容，這場抗癌戰役不是追求速度的百米短跑，而是一場需要長期配速的「馬拉松」。如何在治療中協助病友緩解症狀、控制腫瘤與藥物副作用，同時維持生活品質，是醫療團隊的重要任務。顏醫師強調，只要善用正確的藥物、營養與心理調適，許多病友有機會把癌症當作慢性病來管理，持續過好日常生活。
當疾病進展需要口服標靶藥物時，口腔潰瘍、疲倦與代謝數值異常就成為新的挑戰。暴風雨與隱形重擔：功能性與非功能性腫瘤的兩種煎熬NET 大致分為「功能性」與「非功能性」兩類。功能性腫瘤會分泌荷爾蒙，病友常像被捲入一場隨時可能襲來的暴風雨：臉忽然潮紅到像關公一樣，一天跑十幾次廁所嚴重腹瀉，對身體失去掌控感，不敢出門、不敢搭車，社交與工作深受影響。非功能性腫瘤則像一個「看不見的重擔」。因缺乏明顯荷爾蒙症狀，常在腫瘤變大、產生壓迫時才被發現。當腫瘤位於肝臟或腹腔，可能頂到橫膈造成胸口悶痛，壓迫胃部導致食慾不振、噁心甚至發燒。無論哪一種型態，只要出現症狀，都會大幅影響體力與生活。長效型體抑素類似物：一把「雙重作用」的鑰匙對 NET 而言，國際指引公認的一線用藥是「長效型體抑素類似物（SSA）」。顏志傑醫師形容，SSA 就像一把專門對準腫瘤細胞受體的鑰匙，插上去後啟動兩個機制：第一是抑制荷爾蒙分泌，讓潮紅、腹瀉、發燒等症狀改善；第二是阻斷細胞增生訊號，讓腫瘤生長變慢，甚至有機會縮小。許多病友在施打後幾天到一兩週，就會覺得身體舒服許多，止瀉藥用量明顯下降。大型研究也證實，SSA 能延長疾病不惡化的時間，幫助病友穩定與癌共存。治療初期的磨合期：別被短暫副作用嚇退

健康醫療網／記者黃奕寧報導陪伴血液癌症病友找回生活節奏癌症治療過程中，是一段漫長的挑戰，除了治療，血液癌症病友也常面臨疲勞、疼痛與情緒壓力等多重困境。為陪伴病友在治療中照顧身心、重新累積生活能量，台灣癌症基金會在BeOne Medicines（百濟神州）公益支持下，將於今年 1 月 31 日（六）舉辦—「重建血液癌症病友活力：身心共舞，太極正念減壓工作坊」，透過心理支持與溫和運動，陪伴病友在治療歷程中照顧身心狀態。本次活動以血液癌症病友及其家屬為主要對象，結合臨床心理專業與太極養生運動，協助病友在治療歷程中，找到與疾病和平共處的節奏，協助調適身心壓力，也為生活留一段可以慢下來，與自己相處的時段。
為落實身心並重的全人照護理念，本次工作坊邀請專家現場指導。心理ｘ運動雙管齊下　打造全人照護體驗近年多項國際研究與美國運動醫學會（ACSM）指引指出，為血液癌症病友量身設計的運動方案安全可行，被認為有助於支持癌因性疲憊調適、心肺功能維持與情緒壓力管理；美國 Mayo Clinic（梅奧診所）研究亦顯示，淋巴癌患者在診斷後三年內增加運動量，活動量較高的患者，其整體健康結果表現有所差異。為落實身心並重的全人照護理念，本次工作坊邀請專家現場指導。心理支持課程由台灣癌症基金會諮商心理師張維宏主講「成為一座放晴的島嶼」，引導病友與家屬覺察壓力來源、學習情緒調適，協助釋放治療歷程中的心理負擔。在身體修復方面，納入可調整強度之太極運動內容。由新北市陳氏太極拳協會理事長洪祺鈞指導太極基本動作與呼吸調息，透過低衝擊、循序漸進的運動形式，支持病友在可負荷範圍內增加身體活動量。相關研究指出，維持或逐步提升活動量，與較佳之整體健康結果表現具有相關性；本課程即以安全促進運動參與為目標，協助病友建立可持續之身體活動習慣，支持其生理功能與心理調適。

健康醫療網／記者黃嫊雰報導民眾對臍帶血治療的認知，多仍停留在「自存、昂貴」的印象；出生當下沒有保存，往後也沒機會考慮相關治療？近年「臍帶血公庫」透過標準化檢測與配對流程，可提供臍帶血於臨床患者使用，已不再限縮單一家庭。
台灣細胞治療專家李冬陽博士曾於美國哈佛大學醫學院研究並參與Avastin、Lucentis 以及Eylea等多項國際重磅藥物開發的細胞治療專家李冬陽博士表示，臍帶血在國際臨床上已廣泛應用於造血幹細胞移植與相關細胞治療研究；美國FDA公告適用臍帶血治療疾病近80種，台灣衛福部公告的適應症也達29項之多，包括白血病、再生不良性貧血、先天免疫缺陷等重症，惟實際治療方式與適用性，仍須由醫師依病況評估。李博士也補充，目前國人對臍帶血公庫的運作方式、品質監管與臨床應用仍相對陌生。透過正確認識相關制度與醫學發展，有助民眾更全面理解醫療資訊，並作為長期健康管理與未來醫療選項的重要參考。臍帶血公庫如何運作？儲存規範與私存模式有別李冬陽博士解釋，大眾熟悉的臍帶血多為「私存」，也就是付費儲存、以自用為主，檢測和保存流程依各公司規定、未有統一規範。相較之下「公庫」臍帶血多用於異體移植，儲存過程須全程透明。從整體制度來看，臍帶血公庫需遵守美國FDA、台灣衛福部等主管機關的嚴格規範，其中涵蓋母親分娩前的家族病史、旅遊史、疾病史調查。取得臍帶血後，須檢驗幹細胞總量、活性，並進行十餘項病毒檢測，符合規範才能正式入庫。「私存臍帶血因為並非公共醫療資源，未必會做同等級的檢測，自然也無法進入公庫供臨床使用。」HLA配對影響後續移植　專家解析臍帶血、骨髓配對差異李冬陽博士說明，任何異體造血幹細胞移植成功率和排斥風險，皆取決於人類白血球抗原（HLA）配對適合程度。臍帶血在HLA檢測中，6個基因點符合4個即可評估用於移植，門檻較骨髓略低，臨床經驗也發現配對率相對高。臍帶血公庫規模越大，配對率越高，且公庫HLA建檔完整，等於每一袋血都擁有「身份證」，也有利於提升配對效率。

健康醫療網／記者周辰瑞報導三叉神經痛是常見的臉部疼痛疾病之一，患者可能反覆出現突發性、間歇性的劇烈疼痛，症狀常影響進食、說話或睡眠，也因疼痛位置與牙齒、臉部相近，臨床上不乏被誤以為是牙痛而延誤就醫的情形；除了西醫治療外，中醫也是部分患者會評估的治療選擇之一。這次將從中醫臨床觀點出發，請中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師多年來針對三叉神經痛作研究，以頭皮針與耳針為主要的治療方式，不使用藥物，累積了不少的治療心得，或許能提供畏懼藥物的副作用或手術風險的患者多一種選擇的治療方法。分享實際看診如何進行辨證評估，以及治療與追蹤過程中的臨床觀察。
從臨床觀察發現，患者常被誤以為是牙痛，但拔牙後卻發現疼痛還在，進一步檢查才發現是三叉神經痛所致。三叉神經下顎支受壓迫　醫：常被誤以為牙痛楊龍駿醫師表示，三叉神經有三大分支，從上而下約略分布於前額、臉頰及下巴，常見的痛點位於第二、三支，而下顎與口腔也有其分支，因此當出現疼痛症狀時，分佈範圍為臉部的眼神經、上頜神經以及下頜神經，一般而言，上頜神經和下頜神經較為常見，從臨床觀察發現，患者常被誤以為是牙痛，但拔牙後卻發現疼痛還在，進一步檢查才發現是三叉神經痛所致；而另一種疼痛則是來自顳顎關節障礙，因顳顎關節咬合異常觸動三叉神經引起的疼痛，治療上得同時處理關節以及神經痛問題。三叉神經痛以疼痛為表現　患者臉部出現閃電式劇痛事實上，大部分三叉神經痛發病的原因仍不明，不過臨床上大致可分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩類。前者可能與血管壓迫三叉神經有關，後者則因腦部腫瘤壓迫、帶狀皰疹或多發性硬皮症等因素所致；楊龍駿醫師解釋，三叉神經痛主要以疼痛為表現，依發作型態又可分為突發性與觸發性兩種。突發性疼痛通常毫無預警，會突然出現如閃電般短暫且劇烈的疼痛，伴隨尖銳、針刺或燒灼感；而觸發性疼痛則多在洗臉、刷牙、咀嚼等臉部動作頻繁、碰觸皮膚時被引發，主要是因肌肉震動拉扯而觸動神經疼痛。三叉神經痛容易復發　中醫治療成另個治療選項楊龍駿醫師指出，以臨床經驗來看，三叉神經痛引起的疼痛因較難以忍受，大多數部分患者最初會尋求西醫診斷為主，經評估給予止痛藥、抗癲癇藥物，若仍無法改善症狀，則需進一步考慮微創手術或神經阻斷，但臨床觀察發現，部分患者後續可能面臨反覆復發或抗藥性等副作用與手術的後遺症，因而尋求中醫治療，但實際情況還是得依據病患體質與症狀而有所差異。

健康醫療網／記者林則澄報導少子化時代，不少家庭迎接新生命到來時，面臨更多期待與壓力。宏其婦幼醫院婦產科主任胡中和醫師表示，懷孕第1至12周是胎兒主要器官發展的關鍵階段，準媽媽也可能因體內荷爾蒙變化出現不適，宜每天攝取不超過800微克葉酸，並於白天安排小憩時間，一旦有劇烈孕吐、腹痛、陰道出血時，應盡速尋求醫療介入。
胡中和醫師尤其強調孕婦的用藥安全，「無論是處方藥或日常成藥，只要就診就應主動告知醫師懷孕狀況，任何用藥都需經專業評估，這是保護寶寶的首要原則。」懷孕3階段　初期重點是情緒和營養衛生福利部國民健康署將女性懷孕分為三期，分別是初期（1至12周）、中期（13至27周）和後期（28周後）。在懷孕初期，孕婦建議增加1至2公斤，重點是保持情緒穩定和營養補充，而不需要刻意追求增重。中期是寶寶快速成長的階段，孕婦應根據身體質量指數（BMI）建議，每周增加約0.25至0.5公斤，總體增重應在2至5公斤之間。後期時，孕婦建議總增重約3至7公斤較為理想，但應避免體重在短時間內過快增加，以減少妊娠糖尿病、血壓異常及分娩風險。日補葉酸至少400微克　鞏固胎兒神經系統女性在懷孕初期適合補充什麼營養？胡中和醫師表示，葉酸在所有營養素中，對預防胎兒神經管缺陷至關重要，孕婦可從多攝取深綠色蔬菜、柑橘類水果及堅果獲得，另宜每天服用葉酸補充劑，讓體內葉酸含量維持在400至800微克。懷孕前3個月　吃多不如吃好許多準媽媽在懷孕初期，可能會猶豫是否該採取2人份飲食，讓寶寶頭好壯壯，但胡中和醫師則點破迷思。他認為女性在懷孕前3個月，寶寶所需的熱量並未顯著增加，孕婦反而要謹記食物的「品質」遠比「份量」來得重要，在每餐均衡攝取優質蛋白質，例如低脂奶類製品、豆漿、豆腐、豆干和雞蛋與全穀類，並避免生食及高汞魚類，就有助於寶寶發育。

健康醫療網／記者陳佳慧報導研究顯示，猝死搶救的黃金救援時間是4～6分鐘，一旦超過，即使順利救回，腦細胞也會開始永久性壞死。目前台灣的急救做法大多根據美國心臟學會（AHA）公布的高級心臟救命術（Advanced Cardiac Life Support，簡稱ACLS）指引來進行。隨著2025年新版指引出爐，台灣急救加護醫學會近期特別針對醫事人員開設「高級心臟救命術訓練課程」，希望能以此讓第一線救護人員在面對急救狀況時能有所依循，減少因猶豫或延誤治療造成憾事發生。
成大醫院副院長暨內科部臨床教授許志新與時俱進改善預後　治療指引每五年更新一次中華民國重症醫學會理事長，同時也是ACLS聯委會成員、成大醫院副院長暨內科部臨床教授許志新指出，為了確保第一線救護人員能安全有效地在緊急狀況發生時施予急救，美國心臟學會每隔五年就會參考最新的研究和臨床數據，更新一次指引內容，確保發布的治療準則與時俱進，範圍不僅限於心肺復甦（CPR），還包括心臟衰竭、高血壓、高血脂等各種心血管疾病的治療指引建議，目的在於透過將最佳的科學證據轉化為標準化的臨床實踐，以改善患者的預後和存活率。急救不只是救回心跳　還要助病人重返生活崗位今年AHA急救復甦準則兩大章節包含「成人高級救命術」及「心跳停止後照護」，許志新副院長進一步說明，針對心跳停止的患者，過去急救趨勢以「救回心跳」為主，但臨床上不難發現，即使心臟順利恢復跳動，病人器官功能也不見得能恢復正常，甚至恢復清醒、出院回到原來的生活。因此，這幾年醫界共識更著重於「患者預後」及「幫助病人順利復工並維持生活品質」，在指引更新上，也更強調復甦後團隊照護，像是血壓的維持、適當升壓劑的使用、血液灌流的監測，甚至復健的介入以及後續追蹤。搶救意外腦傷　溫控療法降低中樞神經後遺症溫控療法又稱為「低溫治療」，對於急重症病患而言是一項重要的復甦照護環節。許志新副院長補充，休克或心跳停止的病人在恢復心跳後，經常會產生器官傷害或腦部損傷，而要減少傷害，首先就得減少器官的耗氧量和發炎物質的傳遞。把溫度壓低能減少體內氧氣需求，以此來保護器官、避免腦部損傷、爭取搶救時間並提升病人復原意識的機會。