健康醫療網

健康醫療網／記者林則澄、潘昱僑報導

原本個性溫和的長輩突然變得暴躁，不僅大吼大叫，甚至開始摔東西或打人，往往讓家屬難以理解，也可能誤以為只是脾氣變差。衛生福利部統計，台灣65歲以上長者失智症盛行率達7.99%，推估全台失智人口已突破35萬，其中高達66%的失智患者曾出現情緒及行為症狀（BPSD）。適逢9月國際失智症月，台灣臨床失智症學會與台灣老年精神醫學會共同制定「台灣失智症激動症狀評估與治療專家共識」，提醒家屬若發現長輩出現異常躁動、言語或肢體攻擊，除了先釐清是否為環境改變、身體不適等因素，也應適時尋求醫療協助。

適逢9月國際失智症月，台灣臨床失智症學會與台灣老年精神醫學會共同制定「台灣失智症激動症狀評估與治療專家共識」，提醒家屬若發現長輩出現異常躁動、言語或肢體攻擊，除了先釐清是否為環境改變、身體不適等因素，也應適時尋求醫療協助。

失智不只記憶力變差　躁動、叫罵甚至攻擊都可能出現

台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆指出，失智症患者的激動症狀主要可分為三類，包括坐立不安、遊走等「肢體躁動」；叫囂、辱罵或大聲喊叫等「言語攻擊」；推人、打人、摔東西或自傷等「肢體攻擊」。這些行為可能與失智造成的大腦功能退化有關，但當長輩突然出現相關變化時，仍應先排除外在因素，例如釐清是否是更換照顧者、搬家，或患者本身身體不適等，而若症狀持續，則應尋求醫療協助。

健康醫療網／記者黃嫊雰報導

肝癌長年位居國人十大癌症死因前段班，其中B、C肝等病毒性肝炎仍是致病原因之一。中國醫藥大學台中市立老人復健醫院內科部賴學洲主任指出，中部地區的肝癌發生率、死亡率皆高於全國各地，推測與肝炎和肝癌篩檢率待提升，或者有些晚期肝癌患者治療意願不高等因素有關。近年免疫治療成為晚期肝癌常見選項之一，但部分患者因肝功能和凝血功能狀況可能不適用，隨著雙免疫療法等治療策略的發展，臨床上已有不同的評估方向，中部患者勿因確診而陷入沮喪，仍可至中部各大醫學中心就近就醫，與醫師積極討論治療選項。

中國醫藥大學台中市立老人復健醫院內科部賴學洲主任指出，中部地區的肝癌發生率、死亡率皆高於全國各地，推測與肝炎和肝癌篩檢率待提升，或者有些晚期肝癌患者治療意願不高等因素有關。

中部肝炎和肝癌篩檢率有待提升　肝癌患者常確診已晚期

統計顯示，中台灣的C型肝炎盛行率明顯高於北部^１，其中海線、偏鄉地區較為常見，推測可能與台灣早期針具消毒不完全、輸血感染及當時醫療習慣等因素有關；近年也觀察到年輕族群有濫用針劑注射藥物、性行為保護措施不足等情況，亦增加感染風險。B型肝炎多集中於「疫苗斷層世代」^２ ，地域差異相對不明顯，但40歲以上未施打疫苗的族群仍應警惕。

健康醫療網／記者林則澄、潘昱僑報導

瀰漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）約占台灣成人淋巴瘤患者一半，且屬於疾病進展快速的侵襲性淋巴瘤，一旦復發後續治療難度也會隨之提高。隨著近年抗體藥物複合體（ADC）加入第一線治療策略，DLBCL第一線治療在長達25年未有新藥加入後，出現新的治療選擇，相關治療也已納入歐美多項治療指引，不過目前尚未納入台灣健保給付。今年9月適逢世界淋巴癌日，醫界與病友團體呼籲，台灣應持續評估DLBCL第一線新治療的健保給付，讓醫師依患者病況評估治療策略時，減少經濟因素對治療選擇的限制。

今年9月適逢世界淋巴癌日，醫界與病友團體呼籲，台灣應持續評估DLBCL第一線新治療的健保給付，讓醫師依患者病況評估治療策略時，減少經濟因素對治療選擇的限制。

DLBCL約占台灣成人患者半數　進展快速、復發後治療難度高

中華民國血液及骨髓移植學會理事滕傑林醫師指出，淋巴瘤並非指單一疾病，其中DLBCL約占台灣成人淋巴瘤患者一半，屬於侵襲性（高惡性度）淋巴瘤，相較於和緩性（低惡性度）淋巴瘤，疾病進展速度更快。他與中華民國血液病學會秘書長黃泰中醫師皆表示，部分患者可能出現不明原因發燒、夜間盜汗、體重下降，或因頸部、腋下、鼠蹊部等部位的淋巴結腫大就醫，當腫瘤逐漸增大後，也會進一步壓迫器官，引起身體不適。

健康醫療網／記者黃嫊雰、潘昱僑報導

根據最新癌症登記資料，肺癌已連續3年位居國人新發癌症人數之首。臺中榮民總醫院胸腔部胸腔介入醫學科主任黃彥翔表示，台灣肺癌患者約9成屬於非小細胞肺癌，其中EGFR是常見的基因突變之一。隨著近年治療進步，這類晚期肺癌患者用藥選擇日益多元，存活時間及治療歷程也隨之延長。黃彥翔科主任提醒，臨床除了評估藥物療效，更須同步重視藥物耐受性和副作用管理，以協助患者兼顧生活品質並穩定治療。

黃彥翔科主任解釋，透過基因檢測能確認腫瘤是否帶有EGFR等特定基因變異，相關檢測結果可作為後續選擇治療藥物的重要依據。

EGFR為非小細胞肺癌常見變異　基因檢測協助精準用藥

據國健署統計，2023年台灣新診斷肺癌人數約1.9萬人，其中約9成為非小細胞肺癌。近年國健署積極推廣肺癌篩檢，讓更多患者得以及早發現病灶。除了透過篩檢及早發現病灶，對確診肺癌的患者而言，基因檢測也是當前精準治療的重要一步。黃彥翔科主任解釋，透過檢測能確認腫瘤是否帶有EGFR等特定基因變異，相關檢測結果可作為後續選擇治療藥物的重要依據。

健康醫療網／記者林則澄報導

不少女性曾因私密處搔癢、灼熱、異味或分泌物改變接受治療，症狀改善後卻又反覆發作。林口長庚婦女泌尿科醫師、台灣婦女泌尿醫學會（TUGA）理事林益豪表示，陰道原本就存在多種微生物，健康狀態下通常以乳桿菌為主要菌群，但感染、抗生素使用等因素，都可能擾動原有菌相。民眾若考慮服用益生菌補充品，挑選時不宜只比較菌數多寡，更應確認產品所含菌株種類、是否具有相關人體研究，並了解研究是否曾評估菌株耐受消化道環境及在目標部位被檢出的情形。

林益豪醫師建議，選購女性益生菌時，可先確認產品是否完整標示菌種及菌株編號，而不是只有「乳酸菌」或「女性專用菌」等籠統名稱，也應查看是否具有相同菌株的人體臨床研究。

陰道不是無菌環境　乳桿菌有助維持菌相平衡

健康的陰道微生物相通常以乳桿菌為主，包括捲曲乳桿菌、加氏乳桿菌及詹氏乳桿菌等。林益豪醫師表示，這些菌種可透過產生乳酸及其他抗微生物物質，協助維持陰道偏酸性的環境，也會與病原菌競爭生存空間，並調節局部免疫反應，協助維持陰道菌相平衡。當陰道菌相受到擾動時，乳桿菌比例可能下降，其他微生物的多樣性則增加。相關研究指出，陰道菌相失衡與陰道炎及泌尿道感染等問題有關，部分感染症也易反覆發生。

健康醫療網／記者黃嫊雰報導

男性到了50、60歲後，隨著年齡增加及荷爾蒙變化，攝護腺可能逐漸增生，常見有尿流變細、頻尿、夜尿增加、解尿不乾淨、需用力排尿等症狀。高雄長庚醫院泌尿科羅浩倫主任表示，不少患者認為「年紀大本來就會這樣」，或擔心手術影響性功能，而選擇忍耐或忽視，但若病情惡化造成膀胱出口阻塞，嚴重時甚至會完全無法排尿，可能進一步影響腎功能。目前治療選項相當多元，包含藥物、傳統手術和微創治療等，具體須依患者個別條件規劃治療策略。

羅浩倫主任表示，攝護腺肥大的治療策略包括生活型態調整、藥物、微創或手術治療。

羅浩倫主任分享，先前有一名約60歲的藝術家長期排尿困難，需非常用力才能解尿，最初採用藥物治療。後續觀察症狀改善幅度有限，而患者本身是身障者，希望積極治療減少生活困擾，也在意術後能否自我照護。醫病經充分討論後，患者採用屬微創治療的攝護腺拉開術，術後持續追蹤症狀及尿流速等指標，再依恢復情況評估後續藥物治療策略。

多跑幾次廁所無大礙？頻尿少喝水就好？醫談何謂攝護腺肥大

健康醫療網／編輯部整理

隨著醫學美容觀念逐漸普及，消費者對於肌膚保養、輪廓管理及個人形象維護的需求日益多元，男性族群也逐漸加入醫美保養行列。

活動現場特別邀請藝人劉書宏出席，分享自己首次接觸醫學美容的經驗。過去沒有接受醫美療程的他，對於年齡帶來的自然變化一直抱持正面態度，也認為每個人生階段都有不同的樣貌與魅力。

男性醫美需求升溫　從「改變外貌」走向「日常保養」

根據國際美容整形外科醫學會（ISAPS）公布的調查報告，男性約占全球美容手術量14.3%，男性接受美容療程的需求逐漸受到市場關注，臉部及頭頸部相關療程尤為明顯。隨著外貌管理與自我照顧觀念普及，男性醫美也逐漸從過去較少被討論的需求，成為市場重要的消費族群之一。

健康醫療網／記者黃奕寧報導

迎接第二個「微笑中秋」，采鋐健康整合集團（PatientsForce）與財團法人罕見疾病基金會攜手推動的「微笑中秋大使」企業公益計畫，過去一年交出亮眼成績單。自2025年11月首發啟動以來，計畫已促成9家跨產業指標企業響應參與，累計超過1,000名企業同仁走進罕見疾病家庭的生命故事，親身體驗罕病生命大使職人手作課程，將同理與共融的種子播進企業文化之中。

PatientsForce 攜手罕見疾病基金會延續推動「微笑中秋大使」計畫，邀請企業走入關西罕見家園，親身體驗生命教育與 DEI 共融。

自2014年起，PatientsForce集團每逢中秋便以「送義不送禮」為理念推動「微笑中秋」計畫，將資源投入偏鄉醫療、教育資助、公益信託與弱勢家庭，已延續十餘年。今年延續與罕見疾病基金會攜手，將關注焦點回到「病友自身的聲音」，透過走進企業，讓生命的故事成為員工成長的動力。

從一場活動，長成一場企業共融運動

健康醫療網／記者林怡亭報導

一名23歲年輕女性小雯（化名）長期習慣在與男友發生性行為後服用事後避孕藥，認為只要「事後補救」就能避免懷孕。然而，每次服藥後，她總擔心避孕是否成功，只要月經延遲或出現不規則出血，就焦慮地反覆驗孕。後來因骨盆腔反覆發炎，加上某次月經後月經遲遲未來，就醫檢查竟發現是子宮外孕，並付出了切除一條輸卵管的代價。

台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈醫師呼籲，自主避孕應從「事後補救」走向「事前規劃」，並落實雙重防護，降低非預期懷孕的風險。（圖_台灣婦產科醫學會提供）

經醫師治療與衛教後，小雯才了解，事後避孕藥屬於緊急補救措施，不應作為日常常規的避孕方式。之後她在醫師建議下改採常規口服避孕藥，男友也配合使用保險套，透過「雙重防護」共同承擔避孕責任。

事後避孕是緊急補救　不應取代常規避孕

健康醫療網／記者林則澄報導

現代人面臨職場、家庭等壓力時，除了可能影響情緒與睡眠，也可能伴隨記憶力、專注力下降及其他身心方面的不適。身心診所醫師劉興政指出，心理健康與大腦健康密切相關，若失眠、健忘或情緒改變持續數週，甚至影響日常生活，建議尋求專業評估，而隨著腦科學及人工智慧（AI）發展，目前也有結合腦波資訊的壓力評估系統，可提供量化數據作為評估參考，但不能取代醫師問診及臨床判斷。

劉興政醫師表示，心理健康與大腦健康密切相關，情緒、認知與行為都涉及大腦功能。

適度壓力未必是壞事　長期超出負荷可能影響身心

劉興政醫師指出，壓力並非完全是壞事，例如準備考試或學習時，適度壓力反而可能帶來幫助，但若壓力持續且超出個人負荷，則可能對身心健康造成影響。當面臨壓力時，人體會啟動下視丘－腦下垂體－腎上腺皮質軸（HPA軸）等生理反應，伴隨皮質醇等「壓力荷爾蒙」變化，可能出現血壓上升、心跳加快及肌肉緊繃等症狀。

健康醫療網／記者黃奕寧報導

運動部近期推出「揮汗有禮．全民動起來」活動，鼓勵民眾將運動融入日常，只要完成健走、跑步、騎自行車等指定任務，就能獲得加碼券，希望帶動全民建立規律運動習慣。然而，隨著運動逐漸成為生活新日常，如何在享受揮汗暢快感的同時，妥善管理好腋下汗水及異味？如何揮汗有「禮」-自在揮汗卻不失「禮」成為現代人不可忽視的全新社交議題。

隨著運動逐漸成為生活新日常，如何在享受揮汗暢快感的同時，妥善管理好腋下汗水及異味？如何揮汗有「禮」-自在揮汗卻不失「禮」成為現代人不可忽視的全新社交議題。

運動越熱血、距離越靠近　「氣味管理」成容易忽略的社交細節

當「動起來」逐漸成為全民生活新日常，流汗自然也成為健康生活的象徵。無論是健身房、團體課程到球類運動，運動往往伴隨大量近距離互動；更關鍵的是，現代人的運動場域早已與生活社交緊密延伸-運動結束後搭電梯、大眾運輸，甚至直接聚餐、約會…若是帶有汗水及濃厚的異味走進社交場域，無形中便拉開了與他人的距離，不知不覺中也留下了負面的印象。

健康醫療網／記者黃嫊雰報導

中秋節是闔家團圓的時刻，子女返鄉與家人烤肉、賞月聊天，也是觀察長輩健康狀態的好時機！長輩起身時，背影不如過去挺直、身高有點縮水？聊天時還不時抱怨背痛？高雄榮民總醫院復健部劉亦修醫師提醒，這些都可能是骨質疏鬆症「老倒縮、駝背、下背疼痛」三大警訊，長輩可能因一次跌倒、彎腰搬重物等就造成嚴重骨折，需長期照顧，一家人的生活也可能隨之受影響。

劉亦修醫師表示，如果與20歲時相比，身高縮水約4公分，就要開始警惕，也建議長輩每月量一次身高、定期進行骨密度檢測，及時發現異常。

骨質疏鬆症若能及時發現並控制，則有機會降低疾病對生活的影響。同時是復健專科及骨鬆專科的劉亦修醫師分享，近期有一名70多歲的奶奶，看到骨鬆衛教資訊後，來醫院進行雙能量X光吸收儀（DXA）骨密度檢測，奶奶平時只有腰酸背痛，但測量結果骨密度T值竟為-3.2，屬極高骨折風險族群。經評估後，患者接受個別化治療並持續追蹤，目前整體狀況趨於穩定。因每位患者的情況及治療反應不同，實際治療方式與可能改善程度，仍需由醫師依個別情況評估。從檢查到治療，女兒全程在旁照護，劉醫師看到奶奶能更安心接受治療，凸顯了子女陪伴的重要性。

家中「隱形地雷」釀骨折風險